Langkah-langkah Yang Boleh diambil Oleh PPKP Bagi Menangani Masalah Penyakit Berjangkit Ketika Aktiviti Yang Melibatkan Perkumpulan

Pencegahan dan Pengawalan

Penyakit Berjangkit

“makanan” termasuklah apa-apa bahan yang dimakan oleh manusia atau binatang atau apa-apa bahan yang digunakan dalam komposisi atau penyediaan mana-mana bahan sedemikian, dan termasuklah juga bahan perisa dan rencahnya, tetapi tidak termasuk dadah;

“membasmi kuman” ertinya memusnahkan atau menghapuskan
agen penyakit;

“membasmi serangga” ertinya operasi di mana langkah diambil
untuk membunuh serangga berbahaya;

“membasmi tikus” ertinya menjadikan bebas daripada rodensia;

“organisma atau bahan patogenik” termasuklah―

• binatang;
• serangga berbahaya;
• kuman, mikrob, bakteria, atau virus hidup;
• kultura kuman, mikrob, bakteria atau virus; atau
• hasil kuman, mikrob, bakteria atau virus,

yang berupaya menyebabkan apa-apa penyakit berjangkit;


Pengisytiharan kawasan jangkitan

Bilamana pemberitahuan diterima di bawah Peraturan-Peraturan

Kesihatan Antarabangsa bahawa terdapat suatu kawasan jangkitan di

luar Malaysia, Menteri boleh melalui perintah dalam Warta

mengisytiharkan kawasan itu sebagai suatu kawasan jangkitan bagi

maksud Akta ini.

Memasuki dan memeriksa kenderaan dan langkah-langkah
selepas itu.

Seseorang pegawai diberi kuasa boleh—

• memasuki dan membuat pemeriksaan perubatan ke atas mana-mana kenderaan pada bila-bila masa setibanya kenderaan itu di Malaysia;

• membuat pemeriksaan perubatan ke atas mana-mana orang, binatang atau barang yang berada di atas mana-mana kenderaan sedemikian. 
• 
  
• mengambil apa-apa sampel yang perlu bagi maksud menentukan keadaan kebersihan kenderaan atau benda itu atau keadaan kesihatan orang atau binatang itu.

Kehendak supaya memberitahu tentang penyakit berjangkit.

• Memberitahu pegawai penjaga pejabat kesihatan daerah atau kemudahan kesihatan kerajaan atau balai polis yang paling hampir atau memberitahu ketua kampung yang paling hampir, seboleh-bolehnya tanpa kelengahan, tentang kewujudan penyakit itu.

• Tiap-tiap pengamal perubatan yang merawat atau mendapat tahu tentang wujudnya apa-apa penyakit berjangkit di mana-mana premis hendaklah memberikan notis tentang wujudnya penyakit berjangkit itu kepada Pegawai Kesihatan yang paling hampir, seboleh-bolenya tanpa kelengahan, dalam borang yang ditetapkan oleh peraturan-peraturan yang dibuat di bawah Akta ini.

Pengisytiharan kawasan tempatan jangkitan

Jika Menteri berpuas hati bahawa suatu penyakit berjangkit

telah bermula di mana-mana kawasan di Malaysia, atau bahawa

mana-mana kawasan diancam oleh wabak apa-apa penyakit

berjangkit, dia boleh, melalui perintah dalam Warta, mengisytiharkan

kawasan itu sebagai kawasan tempatan jangkitan.

Pengawalan barang tercemar dan binatang yang dijangkiti

Tiada seorang pun yang tahu atau mempunyai sebab untuk

percaya bahawa mana-mana barang telah tercemar atau bahawa

mana-mana binatang telah dijangkiti atau tercemar boleh

memberikan, meminjamkan, menjual, menghantar, menggunakan

atau mendedahkan barang atau binatang itu tanpa pembasmian

kuman terlebih dahulu.

Arahan MKN No. 20 : Dasar dan Mekanisme Pengurusan Bencana Negara

1.    Bilakah Arahan ini diwujudkan?

Arahan ini mula diwujudkan pada 11 Mei 1997 oleh Majlis Keselamatan Negara (MKN), Jabatan Perdana Menteri (JPM) ekoran daripada tragedi keruntuhan Pangsapuri Highland Towers di Hulu Klang, Selangor pada 11 Disember 1993. Bagi memperkemas dan memperluaskan skop pengurusan Bencana yang semakin rumit dan kompleks, Arahan ini telah disemak semula pada 30 Mac 2012 bagi menerangkan peranan pihak-pihak yang berkaitan supaya ianya lebih menyeluruh dan bersepadu.

2.    Apakah tujuan Arahan diwujudkan?

Arahan ini disediakan bertujuan untuk menggariskan dasar dan mekanisme pengurusan bencana secara menyeluruh termasuk peranan dan tanggungjawab Agensi Kerajaan, badan berkanun, pihak swasta dan badan-badan sukarela meliputi peringkat sebelum, semasa dan selepas berlaku sesuatu bencana supaya pengemblengan sumber dapat disepadukan bagi mengelakkan pembaziran, konflik serta pertindihan peranan.

3.    Mengapa skop dasar dan mekanisme Arahan ini hanya bertumpu kepada pengurusan bencana di darat?

Penumpuan ini adalah kerana kekerapan tinggi kejadian bencana di darat dan penyelarasan tindakbalas agensi-agensi pengurusan bencana di darat adalah penting. Walau bagaimanapun Arahan ini juga telah memperjelaskan peranan dan tanggungjawab Agensi Peneraju bagi kejadian bencana maritim dan udara. Agensi Penguatkuasaan Maritim Malaysia (APMM) telah dipertanggungjawabkan bagi mengurus kejadian bencana di laut manakala Jabatan Penerbangan Awam (DCA) akan mengendalikan bencana udara dengan kedua-duanya menggunakan Manual Mencari dan Menyelamat (SAR) Kebangsaan Jilid IV sebagai rujukan.

4.    Jenis kejadian bencana apakah yang termasuk di bawah Arahan ini?

Terdapat 11 jenis bencana yang akan diurus di bawah Arahan ini iaitu

a.    bencana alam (banjir, ribut/taufan, gempa bumi, tsunami, ombak besar, kemarau dan tanah runtuh);

b.    bencana industri (letupan, kebakaran, pencemaran, kebocoran bahan berbahaya di kilang/loji/depot yang memproses, mengeluar dan menyimpan bahan ini);

c.    kemalangan melibatkan pengangkutan/penyaluran/pemindahan bahan berbahaya);

d.    keruntuhan bangunan/struktur khas;

e.    kemalangan udara (yang berlaku di kawasan berpendudukan tinggi);

f.     pelanggaran/gelinciran keretapi/lain-lain sistem pengangkutan rel yang melibatkan jumlah mangsa/kemusnahan harta benda yang besar;

g.    kebakaran (melibatkan kawasan yang luas termasuklah kebakaran bangunan tinggi/struktur khas yang mempunyai ramai orang);

h.    empangan/takungan air pecah;

i.      kemalangan kimia, biologi, radiologi dan nuklear;

j.      kejadian jerebu;

k.    penularan wabak penyakit berjangkit yang tidak terkawal/pandemik; dan

l.      lain-lain kejadian Bencana yang akan diisytihar/ditetapkan Kerajaan.

Kejadian yang tidak tersenarai di atas akan ditakrifkan sebagai Kejadian Bukan Bencana dan tidak tertakluk di bawah Arahan ini.

5.    Bagaimana Arahan ini membantu pengurusan bencana?

Arahan ini menerangkan mekanisme pengurusan bencana mengikut tiga (3) tahap iaitu Tahap I (peringkat Daerah), Tahap II (peringkat Negeri) dan Tahap III (peringkat Pusat). Penerangan setiap tahap ini adalah seperti berikut:

	Tahap 1	Tahap 2	Tahap 3
Peringkat Bencana	Daerah	Negari	Pusat
Nama Jabatankuasa Pengurusan Bencana	Jawatankuasa Pengurusan Bencana Daerah (JPBD)	Jawatankuasa Pengurusan Bencana Negeri (JPBN)	Jawatankuasa Pengurusan Bencana Pusat (JPBP)
Jenis Bencana	Kejadian kecil, setempat, terkawal dan tiada potensi untuk merebak	Kejadian serius dan merebak ke dua (2) daerah dan lebih	Bencana lebih kompleks di dua (2) buah negeri dan lebih serta mengambil masa lama
Jenis Bencana	Kejadian kecil, setempat, terkawal dan tiada potensi untuk merebak	Kejadian serius dan merebak ke dua (2) daerah dan lebih	Bencana lebih kompleks di dua (2) buah negeri dan lebih serta mengambil masa lama
Sumber	Dapat dilaksana menggunakan sumber setempat	Bantuan aset, kewangan dan sumber di peringkat Negeri serta bantuan yang terhad dari peringkat Pusat	Penggemblingan aset, kewangan dan sumber yang lebih besar atau melalui bantuan dari luar negara
Pengerusi Jawatankuasa	Pegawai Daerah	YB Setiausaha Kerajaan Negeri	YB Menteri yang dilantik oleh YAB Perdana Menteri
Komander Operasi Bencana	Ketua Polis Daerah	Ketua Polis Negeri	Pengarah Keselamatan Dalam Negeri dan Ketenteraman Awam, PDRM
Timbalan Komander Operasi Bencana	Pegawai Bomba Daerah	Pengarah Bomba dan Penyelamat Negeri	Timbalan Ketua Pengarah (Operasi) JBPM
Komander Kawalan Hadapan	Dilantik oleh Komander Operasi Bencana mengikut kepakaran dalam menasihat tindakan mengikut jenis bencana

6.    Bagaimana perintah dan kawalan dilaksana?

Bagi tujuan perintah dan kawalan, kawasan bencana akan dibahagikan kepada tiga (3) zon iaitu:

a.    Zon Merah

Zon ini meliputi suatu kawasan yang ditetapkan oleh Komander Operasi Bencana bagi menjalankan operasi mencari dan menyelamat oleh Agensi Penyelamat dan pasukan-pasukan khas yang mempunyai kepakaran tertentu sahaja. Kebenaran masuk ke dalam zon ini perlu terlebih dahulu mendapat kebenaran daripada Komander Operasi Bencana dengan nasihat Komander Kawalan Hadapan.

b.    Zon Kuning

Zon ini adalah kawasan di luar tempat kejadian yang ditetapkan oleh Komander Operasi Bencana untuk menempatkan pos-pos Agensi Penyelamat dan pasukan-pasukan khas yang mempunyai kepakaran tertentu. Penempatan pos-pos dan akses masuk ke zon ini perlu terlebih dahulu mendapat kebenaran daripada Komander Operasi Bencana.

c.    Zon Hijau

Zon ini adalah kawasan di luar Zon Kuning yang menempatkan pos-pos dan petugas-petugas Agensi Bantuan dan Pemulihan serta badan-badan sukarela. Zon ini juga menempatkan Pusat Pengurusan Media, Pusat Keluarga Mangsa, Pusat Kaunseling, Tempat Bekalan Makanan, Tempat Rehat dan Tempat Mayat. Lain-lain fungsi zon ini akan diputuskan oleh Komander Operasi Bencana.

7.    Bagaimana operasi mencari dan menyelamat diselaras?

Bagi melicinkan tugas, Komander Operasi Bencana akan melantik Komander Kawalan Hadapan (Forward Commander) untuk mengetuai semua operasi mencari dan menyelamat di tempat kejadian. Komander Kawalan Hadapan ini hendaklah terdiri daripada mana-mana Komander pasukan Agensi Penyelamat. Tugas Komander Kawalan Hadapan adalah untuk menilai dan melaporkan situasi Bencana kepada Komander Operasi Bencana.

8.    Adakah Arahan ini akan mengehadkan pihak media untuk menjalankan tugas?

Pihak media masih dibenarkan untuk mendapatkan maklumat dan berita berkenaan kejadian bencana. Satu kawasan yang dikenali sebagai Pusat Pengurusan Media yang diwujudkan di Zon Hijau. Pusat yang diselaras oleh Jabatan Penerangan ini akan memudahkan pihak media untuk mendapatkan maklumat melalui sesi sidang media yang akan disampaikan oleh Pegawai yang berkelayakan. Prosedur ini diwujudkan supaya hanya fakta penting disampaikan kepada orang awam bagi mengelak berlakunya kekeliruan yang tidak diingini.

9.    Bagaimanakah prosedur jika terdapat pihak-pihak merancang untuk memohon atau menghantar bantuan kemanusiaan terutama sekali dari/ke luar negara?

Mana-mana pihak yang merancang untuk memohon bantuan kemanusiaan dari luar negara atau menghantar bantuan kemanusiaan ke luar negara hendaklah terlebih dahulu merujuk kepada MKN. Berdasarkan Arahan ini, MKN sebagai Agensi Peneraju Utama pengurusan bencana Negara bertanggungjawab untuk menyelaras pelaksanaan bantuan kemanusiaan supaya pelaksanaannya selari dengan keputusan dasar Kerajaan serta instrumen antarabangsa seperti perjanjian, memorandum persefahaman, deklarasi dan sebagainya yang telah dimetrai Kerajaan dengan pihak antarabangsa.

10.  Apakah peranan yang boleh dimainkan Agensi Kerajaan, badan berkanun, pihak swasta dan badan sukarela dalam mencapai matlamat pengurusan bencana secara berkesan?

Setiap pihak boleh bekerjasama untuk melaksanakan setiap perkara yang telah digariskan di dalam Arahan ini. Kerjasama yang boleh dijalinkan adalah seperti membantu melaksanakan program-program kesedaran dan kependidikan awan berkaitan pengurusan bencana, membantu menyalurkan bantuan dari segi penggunaan logistik pada waktu yang diperlukan, menyalurkan sumbangan kewangan kepada Kumpulan Wang Amanah Bantuan Bencana Negara (KWABBN) serta menggembleng tenaga dalam usaha-usaha pengurangan risiko bencana. 

MALARIA

PREVENTION AND CONTROL

TB (TUBERCULOSIS)

Prevention and Control

If you have active TB, keep your germs to yourself. It generally takes a few weeks of treatment with TB medications before you're not contagious anymore. Follow these tips to help keep your friends and family from getting sick:

• Stay home. Don't go to work or school or sleep in a room with other people during the first few weeks of treatment for active tuberculosis.
• 
  
• Ventilate the room. Tuberculosis germs spread more easily in small closed spaces where air doesn't move. If it's not too cold outdoors, open the windows and use a fan to blow indoor air outside.
• 
  
• Cover your mouth. Use a tissue to cover your mouth anytime you laugh, sneeze or cough. Put the dirty tissue in a bag, seal it and throw it away.
• 
  
• Wear a mask. Wearing a surgical mask when you're around other people during the first three weeks of treatment may help lessen the risk of transmission.

HFMD (Hand, Food, and Mouth disease)

There is no vaccine to protect against HFMD. However, you can reduce the risk of getting infected with the viruses that cause HFMD by following a few simple steps:

• Wash your hands often with soap and water for 20 seconds, especially after changing diapers;
• Avoid touching your eyes, nose and mouth with unwashed hands,
• Avoid close contact (kissing, hugging, sharing cups and eating utensils) with people who are infected.
• Disinfect frequently touched surfaces (toys, doorknobs, etc.), especially if someone is sick.

LEPROSY

The prevention of leprosy ultimately lies in the early diagnosis and treatment of those individuals suspected or diagnosed as having leprosy, thereby preventing further transmission of the disease to others.

• Public education and community awareness are crucial to encourage individuals with leprosy and their families to undergo evaluation and treatment with MDT.
• Household contacts of patients with leprosy should be monitored closely for the development of leprosy signs and symptoms.
• A study demonstrated that prophylaxis with a single dose of rifampicin was 57% effective in preventing leprosy for the first two years in individuals who have close contact with newly diagnosed patients with leprosy.
• There is currently no widely used standard for using medications for the prevention of leprosy.
• Currently, there is no single commercial vaccine that confers complete immunity against leprosy in all individuals.
• Several vaccines, including the BCG vaccine, provide variable levels of protection against leprosy in certain populations

References

• http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/basics/prevention/con-20021761
• http://www.cdc.gov/hand-foot-mouth/about/prevention-treatment.html
• http://www.emedicinehealth.com/leprosy/page10_em.htm

MEASLES

What is measles?
Measles is a very contagious (easily spread) infection that causes a rash all over your body. It is also called rubeola or red measles.

The measles vaccine protects against the illness. This vaccine is part of the MMR (measles, mumps, and rubella) and MMRV (measles, mumps, rubella, and varicella [chickenpox]) vaccines. Most children get the vaccine as part of their regular shots. This is why measles is rare in Canada and the United States.

What causes measles?
Measles is caused by a virus. It is spread when an infected person coughs, sneezes, or shares food or drinks. The measles virus can travel through the air. This means that you can get measles if you are near someone who has the virus even if that person doesn't cough or sneeze directly on you.

You can spread the virus to others from 4 days before the rash starts until 4 days after the rash appeared. The virus is most often spread when people first get sick, before they know they have it.

What are the symptoms?

• The first symptoms of measles are like a :
• bad cold—a high fever, 
• a runny nose, 
• a hacking cough. 
• The lymph nodes in your neck may swell. 
• You also may feel very tired and have red, sore eyes. 
• You may develop white spots inside your mouth.

These symptoms are followed by a red blotchy rash , beginning behind your ears and spreading downwards, all over your body.

Children under 5 years of age and adults are more likely to get very sick with measles.

It takes about 7 to 18 days, but rarely as long as 21 days, to get symptoms after you have been around someone who has measles. This is called the incubation period. The measles rash usually appears about 14 days after you have been around someone with measles. But it could take as long as 21 days before you see the rash.

How is it treated?

Measles usually gets better with home care. You can take medicine to lower your fever, if needed. Read and follow all instructions on the label. Also, get plenty of rest and drink lots of fluids. Stay away from other people as much as you can so that you don't spread the disease. Anyone who has measles must stay out of school, daycare, work, and public places until at least 4 days after the rash first appeared.

Getting your child vaccinated is important, because measles can sometimes cause serious problems.

 References

• http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/measles/basics/definition/con-20019675

TUBERCULOSIS (TB)

Tuberculosis (TB) is caused by a bacterium called Mycobacterium tuberculosis. The bacteria usually attack the lungs, but TB bacteria can attack any part of the body such as the kidney, spine, and brain. If not treated properly, TB disease can be fatal.

TB is spread through the air from one person to another. The TB bacteria are put into the air when a person with TB disease of the lungs or throat coughs, sneezes, speaks, or sings. People nearby may breathe in these bacteria and become infected.

TB is NOT spread by

• shaking someone's hand
• sharing food or drink
• touching bed linens or toilet seats
• sharing toothbrushes
• kissing
• Latent TB Infection and TB Disease

Not everyone infected with TB bacteria becomes sick. As a result, two TB-related conditions exist: latent TB infection and TB disease.

Latent TB Infection bacteria can live in the body without making you sick. This is called latent TB infection. In most people who breathe in TB bacteria and become infected, the body is able to fight the bacteria to stop them from growing. People with latent TB infection do not feel sick and do not have any symptoms. People with latent TB infection are not infectious and cannot spread TB bacteria to others. However, if TB bacteria become active in the body and multiply, the person will go from having latent TB infection to being sick with TB disease.

TB Disease bacteria become active if the immune system can't stop them from growing. When TB bacteria are active (multiplying in your body), this is called TB disease. People with TB disease are sick. They may also be able to spread the bacteria to people they spend time with every day.

Many people who have latent TB infection never develop TB disease. Some people develop TB disease soon after becoming infected (within weeks) before their immune system can fight the TB bacteria. Other people may get sick years later when their immune system becomes weak for another reason.

For people whose immune systems are weak, especially those with HIV infection, the risk of developing TB disease is much higher than for people with normal immune systems.

Symptoms of TB disease include:

• a bad cough that lasts 3 weeks or longer
• pain in the chest
• coughing up blood or sputum
• weakness or fatigue
• weight loss
• no appetite
• chills
• fever
• sweating at night

TB Risk Factors

Once a person is infected with TB bacteria, the chance of developing TB disease is higher if the person:

• Has HIV infection;
• Has been recently infected with TB bacteria (in the last 2 years);
• Has other health problems, like diabetes, that make it hard for the body to fight bacteria;
• Abuses alcohol or uses illegal drugs; or
• Was not treated correctly for TB infection in the past.

Treatment for Latent TB Infection

Male patient speaking with doctorIf you have latent TB infection but not TB disease, your health care provider may want you be treated to keep you from developing TB disease. Treatment of latent TB infection reduces the risk that TB infection will progress to TB disease. Treatment of latent TB infection is essential to controlling and eliminating TB in the United States. The decision about taking treatment for latent TB infection will be based on your chances of developing TB disease.

Treatment for TB Disease

TB disease can be treated by taking several drugs, usually for 6 to 9 months. It is very important to finish the medicine, and take the drugs exactly as prescribed. If you stop taking the drugs too soon, you can become sick again. If you do not take the drugs correctly, the germs that are still alive may become resistant to those drugs. TB that is resistant to drugs is harder and more expensive to treat.

References

• http://www.cdc.gov/tb/topic/basics/default.htm

STD (SEXUALLY TRANSMITTED DISEASES

Sexually transmitted diseases (STDs) are infections that you can get from having sex with someone who has the infection. The causes of STDs are bacteria, parasites and viruses. There are more than 20 types of STDs, including

• Chlamydia
• Gonorrhea
• Genital herpes
• HIV/AIDS
• HPV
• Syphilis
• Trichomoniasis

Most STDs affect both men and women, but in many cases the health problems they cause can be more severe for women. If a pregnant woman has an STD, it can cause serious health problems for the baby.

If you have an STD caused by bacteria or parasites, your health care provider can treat it with antibiotics or other medicines. If you have an STD caused by a virus, there is no cure. Sometimes medicines can keep the disease under control. Correct usage of latex condoms greatly reduces, but does not completely eliminate, the risk of catching or spreading STDs.

Some of the things that increase a person's chances of getting an STD are:

Sexual activity at a young age. The younger a person starts having sex, the greater his or her chances of becoming infected with an STD.

Lots of sex partners. People who have sexual contact — not just intercourse, but any form of intimate activity — with many different partners are more at risk than those who stay with the same partner.

Unprotected sex. Latex condoms are the only form of birth control that reduce your risk of getting an STD, and must be used every time. Spermicides, diaphragms, and other birth control methods may help prevent pregnancy, but they don't protect a person against STDs.

• http://kidshealth.org/teen/sexual_health/stds/std.html
• http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sexuallytransmitteddiseases.html